Vestibularisnevritt
Vestibularisnevritt eller Akutt Unilateral Vestibulopati, AUV kalles også for «virus på balansenerven» fordi det ofte starter kort tid etter en virusinfeksjon. Symptomene er raskt innsettende svimmelhet som kan være så sterk at man kaster opp og har vanskeligheter med å stå eller gå. Noen ganger kan man oppleve en kortere episode med svimmelhet noen dager i forveien.
Mange med vestibularisnevritt blir lagt inn på sykehus.
-
Milde varianter av vestibularisnevritt uten oppkast og der man kan gå, uten tegn på annen alvorlig sykdom (se kapittelet om svimmelhet) kan vente med å bli vurdert til dagen etter.
Men symptomene på vestibularisnevritt kan av og til ligne på svimmelheten man får av hjerneslag i lillehjernen. Hvis du er så svimmel at du ikke kan gå og/eller kaster opp hele tiden, eller har andre tegn på alvorlig sykdom bør du kontakte helsevesenet og få en rask vurdering på legevakt eller i akuttmottak.
-
Det oppstår en betennelse på balansenerven som gjør at signalene fra balansesystemet ikke når frem til hjernen på en side. Flere studier har vist at Herpes-virus eller forkjølelsesvirus kan være årsaken.
-
Før har man tradisjonelt ofte gitt en kortison-behandling tidlig med tabletter. To nye studier har ikke vist noen effekt av kortison-behandling på langtidssymptomene. Derfor kan det variere noe fra sted til sted hvorvidt du tilbys kortison-behandling.
På dag 2-3 begynner de fleste å føle seg litt bedre. Da er det viktig å begynne å bevege seg. Her bør du også slutte å ta reisesykemedisiner eller andre dempende medisiner. Vi vet fra mange studier at det å komme i gang tidlig med aktivitet er positivt for tilhelingen fremover. Noen vil i etter forløpet trenge spesialtrening av typen vestibulær rehabilitering. Vi kan hjelpe deg med råd om dette.
-
Svimmelheten reduseres ofte gradvis over tid. Det er vanlig å være sengeliggende i 3 dager, ha 3 uker med betydelig svimmelhet og 3 måneder med mild svimmelhet. Det er vanlig å oppleve redusert konsentrasjon og hukommelse. En gyngende følelse ved raske hodebevegelser er vanlig. En syrupsfølelse da man beveger hodet mot den syke siden er også vanlig. Mange trenger å være 100% sykemeldt i 1-2 uker og deretter å være deltidssykemeldt i en periode. 85% blir helt friske innen et år.
-
Da bør du du bli vurdert av en svimmelhetsspesialist med korrekt teknisk utstyr. Vi vet for eksempel at man har 7 ganger økt risiko å få krystallsyke etter en vestibularisnevritt. Krystallsyke etter vestibularisnevritt er vanskelig å oppdage og krever ofte spesialutstyr og erfaring med svimmelhet siden vestibularisnevritten skaper øyebevegelser som kalles for «spontan-nystagmus». Dette gjør at behandleren ikke ser tegnene til krystallsyke på samme måte som vanlig. Her på Svimmelhetsgruppen har vi høy kompetanse på dette.
Noen ganger utvikler man en sekundær følgetilstand som heter PPPS. Den kan forverre symptombildet.
